İDRAR KAÇIRMANIN NEDENLERİ, TEŞHİSİ VE TEDAVİSİ NEDİR?

Böbreklerden mesaneye (idrar torbası) iletilen idrar, burada depolanır. Mesanenin alt kısmında kaslar vardır ve bu kaslar sinirler ve beyin tarafından kontrol edilerek mesanenin boşaltılmasını sağlarlar.

Bu kasların normal görevlerini yapamamaları nedeniyle idrar kaçırma oluşabilir. İdrar kaçırma bazen damla damla olabileceği gibi bazen de çok daha yoğun bir şekilde olabilmektedir.

İdrar kaçırmanın kişinin hayatını psikolojik ve sosyal olarak etkilediği gibi hijyenik sorunlara
neden olacağından bazı üriner sistem hastalıklarına da yol açabildiğini anlatan Therapy
Sport Center Fizik Tedavi Merkezinden Uzman Fizyoterapist Leyla Altıntaş, kadınlarda idrar
kaçırmanın erkeklere oranlara daha fazla görüldüğü gibi yaş ile birlikte görülme sıklığının
arttığını da kaydetti.

İdrar kaçırma (inkontinans) tipleri nelerdir?
İdrar kaçırmanın tiplerine göre bazı alt gruplara ayrıldığını ifade eden
Uzman Fizyoterapist Leyla Altıntaş, şu maddeleri sıraladı:

1-Stres inkontinans: Öksürme, hapşırma, gülme ya da ağır kaldırma gibi karın içi basıncın
artmasına bağlı olan idrar kaçırma türüdür.

2-Urge (Sıkışma) inkontinans: Aniden gelen idrara sıkışmayla birlikte oluşan, istemsiz idrar
kaçırmayı ifade eder. Yaşlı hastalarda en fazla görülen idrar kaçırma türüdür.

3-Karışık tip inkontinans: Stres ve sıkışma tipi idrar kaçırmanın (inkontinans) birlikte
görüldüğü idrar kaçırma türüdür.

4-Taşma tipi idrar kaçırma: Mesanenin aşırı gerilmesine bağlı olarak ortaya çıkar. Sık sık
veya sürekli olarak sızıntı ve damlama şeklinde idrar kaçırma temel belirtisidir.

5-Noktürnel enürezis: Geceleri uykuya daldıktan sonra farkında olmadan idrar kaçırmayı
ifade eden inkontinans tipidir.

Nedeni, teşhisi, tedavisi
İdrar kaçırmanın nedenleri, teşhisi ve tedavisi hakkında bilgiler veren
Uzman Fizyoterapist Leyla Altıntaş, şunları söyledi:

“İdrar kaçırma tıbbi adıyla üriner İnkontinansın nedenlerine baktığımızda; hamilelik, doğum,
menopoz, idrar yolu enfeksiyonları, bağırsak problemleri, parkinson hastalığı, alzheimer
hastalığı, multipl sklerozis (ms), inme (felç), obezite, pelvik taban kaslarının güçsüzlüğü,
kadınlarda genital organ problemlerini sıralayabiliriz. İdrar kaçırma durumunda teşhisi
yaparken, detaylı hasta öyküsü önem taşımaktadır. İdrar kaçırmanın türünü belirlemede
şikayetlerin sıklığı ve süresi önemlidir. Doktor tarafından yapılan fiziki muayene ile idrar
kaçırmanın nedenleri anlaşılabilir. Tam olarak teşhis konulabilmesi için USG, Ürodinamik
testler gibi bazı ileri tetkikler yapılabilmektedir. Ardından üriner inkontinansta tedavi, idrar
kaçırmanın nedenine göre farklılık göstermektedir. Ürolog tarafından, gerekli ilaç tedavisi
düzenlenir. İdrar kaçırmanın nedeni kadın genital organlarından kaynaklanıyorsa (rahim
sarkması, mesanede sarkma vs.) cerrahi tedavi düşünülebilir. Pelvik taban kaslarının
güçsüzlüğüne bağlı idrar kaçırmalarda fizik tedavi ve pelvik taban rehabilitasyonundan
oldukça fayda sağlanmaktadır. Özellikle Kegel Egzersizleri ile pelvik taban kasları ve
mesaneden idrar kaçmasına neden olan mesane alt bölüm kasları güçlendirilerek, bu sorun
tamamen ya da çok büyük oranda düzeltilebilmektedir. Üriner inkontinans tedavi edilebilen
bir hastalık olduğu için önemsenmelidir ve mutlaka hekime başvurulmalıdır.”